小儿生长发育监测

　　小儿生长发育监测是对个体儿童的体重进行定期连续的测量与评价的过程，是一种适合家庭使用的简易保健方法。 每次将身体测量的数据如身高、体重等记录在儿童生长发育监测图上。儿童生长发育监测图一般有身高生长监测图和体重生长监测图等。
 

 

　　下面以体重生长监测图为例，说明使用他们的方法：
 

　　

 

　　●生长发育监测图有分为男童和女童两种。

 

　　●生长发育监测图底部直线代表孩子的年龄，每一小格表示一个月。旁边的竖条代表孩子体重。

 

　　●当你给孩子称体重时，在底部找月龄，在旁边的竖条找体重，然后在两者交叉处划一小圆点。

 

　　●当你给孩子称过几次体重之后，你可以将几个黑点连成线，这就是孩子的生长曲线。

 

　　●生长监测图上有两条曲线是参考线，两者间的范围代表孩子健康生长

 

　　了解儿童其生长发育的趋势，早期发现生长缓慢现象，及时分析原因，采取相应的措施干预，以儿童健康成长。儿童生长监测图简单、直观，家长可以在医生指导下学会亲自监测孩子的营养状况，提高家庭自我保健能力，促进儿童健康成长。

 

　　(一)生长监测图

 

　　儿童生长监测图是将同性别、各个年龄组儿童体重或其他指标的数值标在座标纸上，连成参考曲线而绘制的图。图的底端是年龄刻度，每月一格。左侧是体重的公斤数值。一般图中有3条参考曲线，上端一条为第97百分位，下端2条分别是第10和第3百分位。

 

　　(二)监测方法

 

　　按儿童的年龄将每次体格测量数值标在生长监测图的坐标上，并将上次的点与本次的点连成线，观查儿童体格增长曲线与参考曲线的走向是否一致。因体重是反映儿童营养状况灵敏的指标，建议6个月以内的婴儿每月测量体重，7-12个月的婴儿每2个月测量体重，1-3岁的儿童每3个月测量体重。

 

　　(三)监测结果

 

　　1、营养判别 如果儿童的体重在第97和第10百分位参考曲线之间，说明生长的水平在正常范围;低于第10百分位参考标准曲线，表示该小儿有营养不良的可能;若低于第3百分位参考标准曲线，表示有中度以上营养不良的可能;若超过第97百分位参考标准曲线，表示有超重的可能。

 

　　2、曲线走向判别 (1)正常曲线：即儿童生长曲线与参考曲线走向相平行;(2)体重不增：即本次体重值减上次体重值等于，儿童生长曲线不与参考曲线走向平行，而与横轴平行;(3)体重下降：即本次体重值减上次体重值等于负数，儿童生长曲线与参考曲线走向相反;(4)体重低偏：即本次体重值减上次体重值虽为正数，但其增长值低于该月龄增长的值。

 

　　(四)分析与处理

 

　　1. 若儿童体重、身高低于第10百分位，甚至第3百分位，评估小儿的喂养和健康状况，并根据母亲卡中有关食物的方框对母亲咨询喂养。指导家长带低体重的小儿在1月后复诊，如有喂养问题，5天后复诊。

 

　　2. 若小儿的生长曲线平坦或下斜，评估小儿的喂养状况，并对母亲咨询喂养。指导母亲带低体重的小儿在1月后复诊，如有喂养问题，5天后复诊。同时评估小儿有无疾病，如有疾病，按相应疾病管理规程处理。