小儿营养不良如何分型分度？分度诊断标准一览

　　营养不良又称蛋白质热能营养不良，是由缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁的婴幼儿;除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外，重症者伴有各种器官的功能紊乱。小儿营养不良如何诊断?针对小儿营养不良如何诊断这个问题做如下介绍：

 

　　1、病史

 

　　有长期摄入不足、饮食习惯不良、消化吸收障碍及慢性消耗性疾病等病史。

 

　　2、临床表现1)皮下脂肪减少、体重不增等为其初期表现：随即身高停止增长、皮肤干燥、苍白、肌肉松弛，病情再进一步发展可出现皮下脂肪消失，额部出现皱纹状若老人，精神萎靡、肌肉萎缩等表现。2)新陈代谢异常的表现：如低蛋白水肿、肝脂肪变性、血糖偏低甚至低血糖昏迷;体温偏低;低渗性脱水、酸中毒、低钾、低钙及低血镁等。3)细胞及体液免疫功能均降低，极易并发各种感染。4)出现并发症：营养性小细胞性贫血、各种维生素缺乏及自发性低血糖等。

 

　　1)、消瘦型：以缺乏能量为主，消瘦为重要特征。皮肤干松、多皱、失去弹性和光泽，头发纤细无光泽、干脆易脱落、体弱乏力、精神萎靡或烦躁不安，可有低血压、低体温、身高增长不良等表现。

 

　　2)、水肿型：以蛋白质缺乏为主，水肿为主要特征，皮下脂肪不减少甚至增多，外观虚胖。严重时出现下肢或全身可凹性水肿、皮肤干燥、脱屑或大片色素沉着、头发干脆、指甲脆弱有横沟、表情淡漠、体重下降、身高正常、肌肉萎缩、肌张力低下而不能站立行走。

 

　　3)、混合型：兼有以上两型特征，患儿体重下降明显又有水肿。

　　小儿营养不良临床分度表

 

　　

 

　　判断小儿营养不良的轻重程度，并不完全依靠体重，而是需要与其他一些指标综合在一起才能作出决定。小儿营养不良的分度诊断标准如下表所示。